Если у вас близорукость выше -15 диоптрий или дальнозоркость больше +6 диоптрий, лазерная коррекция, к сожалению, не поможет. Этот метод стал настоящим прорывом и истинным спасением для миллионов людей с проблемами зрения. Они наконец-то смогли взглянуть на мир своими глазами, так как это и «запланировала» природа. Что же делать тем, чьи нарушения не вошли в допустимый диапазон коррекции? Неужели нет вариантов, получить свободу от очков и линз, которые ввиду их размера, веса и искажения изображения доставляют массу неудобств? Долгое время так и было, но рефракционная замена хрусталика позволила значительно расширить круг людей, которым удалось решить проблемы со зрением без использования оптических средств коррекции.
Когда и кому нужна замена природного хрусталика?
Если преломляющий аппарат глаза работает без нарушений, лучи света проходят сначала через роговицу, а потом сквозь хрусталик и стекловидное тело. Преломляясь, они фокусируются на определенной точке сетчатки. При аномалиях рефракции, то есть, в тех случаях, когда лучи преломляются с отклонениями и не попадают на сетчатку, изображение становится нечетким, предметы на различном расстоянии кажутся искаженными и размытыми.
Чтобы получить или вернуть хорошее зрение, нужно «подкорректировать» работу преломляющего аппарата. При лазерной коррекции этого удается достигнуть за счет изменения формы основной «линзы» глаза – роговицы, но она имеет определенную толщину, поэтому не все аномалии рефракции можно исправить. При очень высоких степенях нарушений, нужно совершенствовать преломляющие способности хрусталика – второй по оптической силе «линзы» зрительной системы. Чтобы этого добиться ее нужно заменить искусственным аналогом.
Процедура по удалению природного хрусталика с последующей имплантацией индивидуально подобранной искусственной линзы с необходимыми оптическими параметрами называется рефракционной заменой хрусталика.
После такой процедуры, которая имеет также другое название – ленсэктомия, практически во всех случаях удается добиться стопроцентного зрения, как на дальнем, так и на ближнем расстоянии, избавив пациентов от необходимости носить очки или линзы.
Показания, при которых рассматривается вариант замены хрусталика:
- Если у пациента критически высокая степень миопии или дальнозоркости (выше -15 и +6 соответственно), но он желает отказаться от очковой коррекции.
- При имеющейся дальнозоркости и существующем риске начала развития глаукомы.
- Когда снижается острота зрения и способность видеть отдаленные предметы после 45 лет, то есть при пресбиопии или возрастной дальнозоркости.
- Если пациенту поставлен диагноз астигматизм высокой степени (от 6 диоптрий) и ему нельзя проводить лазерную коррекцию.
- При помутнениях, изменении формы или наследственных заболеваниях хрусталика.
- Если для проведения лазерной коррекции имеются серьезные противопоказания.
- При резкой утрате рефракционной способности естественного хрусталика глаза.
Искусственная линза подбирается с учетом индивидуальных параметров и ранее перенесенных заболеваний. Современное диагностическое оборудование позволяет максимально точно определить особенности строения глаза и рефракционные способности оптического аппарата. При подборе линз офтальмологи принимают во внимание возраст, пол и даже особенности профессии пациента, что позволяет добиться впоследствии максимально допустимой остроты зрения.
Описание процедуры
Все манипуляции осуществляются в режиме одного дня под местной анестезией, то есть госпитализация не требуется. В операционной вы проведете не более 20 минут. Швы не накладываются, поэтому период восстановления максимально короткий, а ограничения после операции касаются в основном только гигиенических процедур. В общем, операция мало чем отличается от той, что проводится при катаракте, но технически она проще, так как прозрачный хрусталик мягче, поэтому удалить его гораздо проще.
Основные этапы:
- После того, как пациент удобно расположится на кушетке, его глаз фиксируется специальным расширителем. Это нужно для того, чтобы исключить возможность непроизвольного моргания.
- Офтальмохирург делает микроразрез, через который вводит ультратонкий зонд. Естественный хрусталик с помощью ультразвука превращается в эмульсию и легко выводится. На его место устанавливается искусственная линза с необходимыми оптическими параметрами.
- Швы не накладываются, так как через некоторое время ткани глаза полностью регенерируются. После обследования пациент в тот же день отправляется домой.
Операция абсолютно безболезненна. Пациенты имеют возможность за 10-15 минут избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма любой степени, отказавшись от очков и линз. К тому же это своеобразная страховка от катаракты: искусственный хрусталик с возрастом не может помутнеть. Параметры интраокулярной линзы рассчитываются на основании точных данных после проведения полной диагностики.
Противопоказания к операции есть: нельзя делать при дистрофии сетчатки глаза, после недавно перенесенного инсульта или инфаркта, при наличии воспалительных заболеваний глаза. Что касается осложнений и побочных эффектов, то только 5% пациентов отмечают их проявления. Это все-таки хирургическое вмешательство, поэтому риски в любом случае существуют, но при обращении в хорошую клинику и к опытному офтальмохирургу они сводятся к минимуму. Стоимость рефракционной замены хрусталика определяется в первую очередь ценой подобранных искусственных линз.
