Оптический когерентный томограф RTVue
ОКТ — оптическая когерентная томография (optical coherence tomography — OCT). Метод, позволяющий получить изображения (срезы) оптически прозрачных тканей. Для зондирования применяется излучение инфракрасного диапазона (843 нм). Оптические томограммы содержат данные о морфологическом строении тканей.
Исследование заднего отрезка дает возможность определить состояние зрительного нерва — глубину, относительную и абсолютную ширину экскавации диска зрительного нерва, сетчатки и прилежащего стекловидного тела. Позволяет многократно повторять исследования и сохранять полученные результаты для отслеживания динамики патологического процесса.
В 2006 году компания Optovue разработала оптический когерентный томограф, в основе которого лежит принцип спектральной интерферометрии (Fourier domain ОСТ), что позволило в два раза повысить разрешение (5 мкм в продольном и 15 мкм в поперечном направлении) и в 65 раз увеличить скорость сканирования (26000 А-сканов/сек) в сравнении с аналогами. Программное обеспечение прибора выполняет двух- и трехмерную реконструкцию исследуемой структуры. Глубина сканирования более 2,5 мм для макулы и 2,3 мм для диска.
Возможности спектрального томографа RTVue-100 позволяют нам разрабатывать и применять новые методики: динамической калиброметрии ретинальных сосудов, оценки эффективности лечения возрастной макулярной дегенерации.
Мы проводим калиброметрию при фиксировании оси скана на стойкий объект (край диска, бифуркация сосуда или сосудистый перекрест) и меряем ширину тени сосуда на уровне слоя пигментного эпителия (программа морфометрии «Distance tool»). Расчеты скорости кровотока/ кровонаполнения очень важны при лечении заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения.
При лечении больных ВМД (возрастной макулярной дегенерации) мы используем программы 3D-сканирования с количественой и качественной оценкой в режимах «SLO» и «En Face». В «SLO» считаем высоту и площадь друз в поперечном сечении, измеряем толщину нейроэпителия, оцениваем комплекс пигментного эпителия и хориокапилляров (ХК) в фовеальной области. Участки атрофии ХК видны как зоны белого цвета.
Существуют различия морфометрических показателей и характера изменений хориокапиллярного слоя на ранней и промежуточной стадиях ВМД.
Прогрессирование заболевания с развитием промежуточной стадии сопровождается достоверным увеличением высоты, площади поперечного сечения друз, снижением толщины хориокапилляриса, нейро- и пигментного эпителия, появлением на ОКТ признаков атрофии хорикапиллярного слоя соответственно локализации друз.
Морфометрические характеристики ранней и промежуточной стадий ВМД (протекающей в форме мягких друз) учитывается нами в мониторинге течения ВМД и эффективности лечения.
При лікуванні хворих ВМД (вікової макулярної дегенерації) ми використовуємо програми 3D-сканування з кількісної та якісної оцінки в режимах «SLO» і «En Face». У «SLO» рахуємо висоту і площу друз в поперечному перерізі, вимірюємо товщину нейроепітелія, оцінюємо комплекс пігментного епітелію і хоріокапілярів (ХК) в фовеальній області. Ділянки атрофії ХК видно як зони білого кольору.
Існують відмінності морфометричних показників і характеру змін хоріокапіллярного шару на ранній і проміжній стадіях ВМД.
Прогресування захворювання з розвитком проміжної стадії супроводжується достовірним збільшенням висоти, площі поперечного перерізу друз, зниженням товщини хоріокапілляріса, нейро- і пігментного епітелію, появою на ОКТ ознак атрофії хорікапілярного шару відповідно локалізації друз.
Морфометричні характеристики ранньої і проміжної стадій ВМД (протікає у формі м’яких друз) враховуються нами в моніторингу перебігу ВМД і ефективності лікування.
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОПТИЧЕСКОГО КОГЕРЕНТНОГО ТОМОГРАФА RTVUE (OPTOVUE):
- макулярного разрыва
- эпиретинальной мембраны
- сенильной макулярной дистрофии
- субретинальной неоваскулярной мембраны
- макулярного отека
- глаукомы (по толщине слоя нервных волокон сетчатки)
- ретиношизиса
- центральной серозной ретинопатии
- поражений зрительного нерва.
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ
- Пн – Сб: 08:00 – 18:00
- Вс: выходной
- Київ
-
пр-кт Воскресенський
(б-р Перова) 26-Б - Просмотреть на карте
