Главная страница » База знаний » Глаукома
Глаукома
Глаукома − это хроническое заболевание, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. Длительное увеличение ВГД вызывает необратимое поражение нервных волокон вплоть до полной потери зрения.
Причины возникновения глаукомы до конца не изучены. Ученые предполагают, что возникновение и развитие этого заболевания вызваны совокупностью целого ряда факторов риска, среди которых:
- генетическая предрасположенность
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- сахарный диабет
- атеросклероз
- заболевания щитовидной железы
- климакс и другие.
Существует две основные формы глаукомы:
- Открытоугольная. При этой форме нарушен отток внутриглазной жидкости. Ее накопление приводит к повышению давления, что разрушает зрительный нерв и вызывает постепенную потерю зрения.
- Закрытоугольная. Более редкая форма глаукомы, возникающая, как правило, у людей старше 30 лет. Характерна тем, что радужная оболочка блокирует отток внутриглазной жидкости, в результате чего давление быстро повышается. Резкое повышение ВГД при этой форме заболевания может привести к острому приступу глаукомы. Такой приступ обычно начинается внезапно и сопровождается общей слабостью, болью в затылке, иногда − рвотой. Его часто принимают за мигрень или отравление.
Глаукома также бывает врожденной и вторичной. Врожденная глаукома может быть наследственной или возникать в результате воздействия на плод различных неблагоприятных факторов (инфекции, отравления, действие алкоголя и другие). В 75% случаев врожденная глаукома развивается на обоих глазах. Вторичная глаукома является последствием различных внутриглазных патологий. Причинами ее появления могут быть воспалительные процессы в глазу, контузии и травмы глаз.
Симптомы заболевания
В большинстве случаев открытоугольная глаукома протекает бессимптомно. На ранних стадиях это заболевание, как правило, обнаруживается случайно: например, при подборе очков или линз.
На более поздних стадиях для глаукомы характерны такие симптомы:
- сильная боль в глазу
- головная боль (часто болит половина головы со стороны пораженного глаза)
- «мушки» перед глазами
- быстрая утомляемость при зрительной нагрузке (чтении, работе за компьютером)
- слезотечение
- возникновение радужных кругов вокруг источников света.
Характерными признаками врожденной глаукомы у детей являются:
- светобоязнь
- слезотечение
- быстрое увеличение размера глазного яблока
- увеличение диаметра роговицы
- отек роговицы (она выглядит мутной)
- видимое замедление зрачковых реакций.
Лечение
Своевременная диагностика является одной из главных составляющих успеха в борьбе с глаукомой. Выявление заболевания на ранних стадиях позволяет контролировать его течение, что является одним из важнейших факторов для предотвращения дальнейшей потери зрительных функций.
На сегодняшний день существует несколько методов лечения глаукомы: медикаментозный, лазерный и хирургический.
При медикаментозном лечении используются препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости и/или улучшающие ее продукцию. Однако следует помнить, что капли не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.
На определенных стадиях глаукомы медикаментозного лечения уже недостаточно. В таких случаях применяются лазерные методы. Этот вид лечения проводится амбулаторно и не требует подготовки. После такой процедуры пациент сразу возвращается к привычному образу жизни.
В случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство (выраженные дефекты поля зрения, невозможность снижения ВГД другими способами), осуществляются операции (как проникающие, так и непроникающие). Операции по глаукоме безболезненны и малотравматичны.
Своевременная диагностика, индивидуальный курс лечения, контроль ВГД и наблюдение обеспечат успех в борьбе с этим заболеванием.